ทำความรู้จักกับ Twilight sedation ยาระงับความรู้สึก

ทำความรู้จักกับ Twilight sedation ยาระงับความรู้สึก ในปัจจุบันการผ่าตัดนอกจากจะมีการดมยาสลบแล้วยังมีวิธีการที่เรียกว่าการระงับความรู้สึก หลายคนอาจจะสงสัยว่า ถ้าระงับความรู้สึกแล้วจะสามารถผ่าตัดได้หรอ คนไข้จะไม่รู้สึกจริงหรอ ยาระงับความรู้สึกคืออะไร บทความนี้มีคำตอบ

การระงับความรู้สึก Twilight sedation เป็นเทคนิคการระงับความรู้สึกโดยใช้ยาระงับความรู้สึกเล็กน้อยเพื่อกระตุ้นความวิตกกังวล บรรเทาความวิตกกังวล จำเหตุการณ์ไม่ได้ ผู้ป่วยไม่ได้หมดสติ ในระหว่างการผ่าตัดหรือหัตถการทางการแพทย์อื่น ๆ ผู้ป่วยอยู่ภายใต้สิ่งที่เรียกว่า “สภาวะเบลอ” ซึ่งผู้ป่วยจะผ่อนคลายและ “ง่วง” สามารถปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ จากแพทย์ และตอบสนองได้ โดยทั่วไปแล้วการดมยาสลบจะทำให้คนไข้ลืมการผ่าตัดและระยะเวลาหลังจากนั้น ใช้สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดที่หลากหลายและด้วยเหตุผลต่างๆ เช่นเดียวกับการดมยาสลบปกติ การดมยาสลบแบบทไวไลท์ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้นและเพื่อลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับหัตถการ และเพื่อให้แพทย์สามารถทำหัตถการได้อย่างต่อเนื่องและง่ายขึ้น

ระดับหนึ่ง

ระดับนี้เรียกว่าความใจเย็นน้อยที่สุด ทำให้เกิดภาวะ anxiolysis ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากยา ซึ่งผู้ป่วยจะตอบสนองต่อคำสั่งทางวาจาตามปกติ แม้ว่าการรับรู้และการประสานงานของผู้ป่วยจะบกพร่อง แต่การทำงานของหัวใจและหลอดเลือดและการช่วยหายใจยังคงไม่ได้รับผลกระทบ

ระดับสอง

ระดับนี้เรียกว่าการระงับประสาท/ยาแก้ปวดระดับปานกลางหรือยาระงับประสาทอย่างมีสติ ทำให้เกิดอาการซึมเศร้าของสติที่เกิดจากยาในระหว่างที่ผู้ป่วยตอบสนองต่อคำสั่งด้วยวาจาอย่างตั้งใจ ไม่ว่าจะคนเดียวหรือร่วมกับการกระตุ้นทางกายภาพเบาๆ ไม่จำเป็นต้องใช้ท่อช่วยหายใจสำหรับการดมยาสลบประเภทนี้ นี่คือการดมยาสลบตอนพลบค่ำ

ระดับสาม

ระดับนี้เรียกว่ายาระงับประสาท/ยาแก้ปวดลึก ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากการใช้ยา ซึ่งผู้ป่วยไม่สามารถกระตุ้นได้ง่าย แต่ตอบสนองโดยเจตนาหลังจากการกระตุ้นซ้ำๆ หรือเจ็บปวด การทำงานของเครื่องช่วยหายใจอาจบกพร่อง ดังนั้นจำเป็นต้องใช้ท่อช่วยหายใจ การทำงานของหัวใจและหลอดเลือดมักจะคงอยู่

ระดับสี่

ระดับนี้เรียกว่าการดมยาสลบทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากยาซึ่งผู้ป่วยไม่สามารถกระตุ้นได้แม้จะถูกกระตุ้นอย่างเจ็บปวด การทำงานของเครื่องช่วยหายใจมักจะบกพร่องและการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดอาจบกพร่อง

ดังนั้นการที่จะใช้ยาระงับประสาทได้ควรได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างใกล้ชิด และควรศึกษาข้อมูลให้ละเอียดก่อนทำ

ข้อปฏิบัติตัว

ก่อนทำงดน้ำและอาหารก่อนเข้ารับการผ่าตัด 8 ชั่วโมง ข้อนี้ต้องทำตามอย่างเคร่งครัดเพื่อความปลอดภัยของตัวคนไข้เอง
เตรียมตัวให้ดี ให้ญาติมาคอยดูแล
หลังทำ ไม่ควรขับรถเองภายใน 24 ชม. เพราะอาจจะทำให้เบลอง่วง และเกิดอุบัติเหตุได้
ไม่ทำธุรกรรมอันใด ที่ต้องเซ็นต์หรือตัดสินใจเองเป็นเวลา 24 ชม.
มีคนดูแลตลอดใน 24 ชม. แรกหลังทำ เพราะคนไข้อาจจะยังช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ 100%

https://www.facebook.com/dr.alexclinic